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Todos los pacientes debían tener historia de disnea y tos mucoproductiva crónica, y tener confirmación espirométrica de EPOC en el último año (VEF1/CVF menor de 70%, y VEF1 menor de 80% del valor predicho). Se excluyeron pacientes con diagnóstico clínico o paraclínico de asma o atopia, bronconeumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, tromboembolismo pulmonar, cáncer pulmonar, neumotórax, derrame pleural, insuficiencia renal o hepática, enfermedad cerebrovascular o psiquiátrica, fracturas costales, diabetes mellitus no controlada, quienes hubieran recibido esteroides sistémicos en los últimos tres meses o que hubiesen desarrollado reacciones adversas a los corticoides previamente, esteroides em portugal. También fueron excluidos los pacientes que de entrada tuvieran indicación para ventilación mecánica (PaO2 menor de 40 mm Hg, pH menor de 7. Relación PaO2/FiO2 menor de 200). 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